Principe
La récupération fonctionnelle aprés prothèse totale de hanche dépend de la qualité de la restoration de l'anatomie de la hanche: le centre de rotation, la latéralisation du fémur, la longueur et les angles de position des pièces prothètiques. La planification tridimensionnelle permet d'augmenter la précision de l'acte chirurgical et d'anticiper les difficultés de reconstruction de la hanche, en particulier concernant la restauration des longueurs et des latéralisations de membre. La planification bidimensionnelle sur radiographie ne permet pas d'anticiper toutes les difficultés de reconstruction surtout en cas d'utilisation d'implants sans ciment.
L'analyse pré-opératoire de l'anatomie tridimensionelle de la hanche nécessite la réalisation d'un scanner.
Réalisation (logiciel Hip-Plan)
- Analyse des longueurs de membres
- Analyse de l'anatomie 3D de la hanche
- détermination du centre de rotation
- calcul des orientations acétabulaire et fémorale.
- Détermination du centre natif de la tête fémorale
- Détermination du morphotype 3D fémoral
- choix du mode de fixation
- choix de la forme de tige
- Détermination des tailles d'implants
- vérification de la stabilité primaire
- Contrôle de la qualité de la reconstruction de hanche
Publications
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Sariali E., Boukhelifa N. Comparison of Three-Dimensional Planning-Assisted and conventional Acetabular Cup Positionning in Total Hip Arthroplasty. Journal of Bone and Joint Surgery American. 2016. 98: 108-106
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Sariali E, Klouche S, Mamoudy P. Investigation into three dimensional hip anatomy in anterior dislocation after THA. Influence of the position of the hip rotation centre. Clin Biomech (Bristol, Avon) 2012;27:562-7.
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Sariali E, Mauprivez R, Khiami F, Pascal-Mousselard H, Catonné Y. Accuracy of the preoperative planning for cementless total hip arthroplasty. A randomised comparison between three-dimensional computerised planning and conventional templating. Orthop Traumatol Surg Res 2012;98:151-8 (pdf)
- Sariali E, Mouttet A, Pasquier , Durante E, Y. Catonné. Précision de la reconstruction aprés prothèse totale de hanche utilisant une planification tri-dimensionelle assistée par ordinateur et une tige sans ciment à col modulaire. Journal Bone Joint Surgery Br 2009 (P3D)
- Sariali E, Mouttet A, Pasquier , Durante E. Anatomie tri-dimensionnelle de hanche dans l'arthrose. Analyse de l'offset fémoral. Journal of arthroplasty 2008
Contact
Pr Sariali MD, ME, PhD
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